青海新聞網·大美青海客戶端訊 “完成備案后就可以享受異地直接結算，真是省時又省心！”
“西寧的醫保卡在外地也能刷，幫我減輕了不少負擔。”
“如今在家門口也能辦理醫保業務，再也不用來回跑路了。”
……
今年以來，醫保領域的發展變化，市民的感受最深刻也最直接，大家享受到了一波又一波的福利。“放開省外異地就醫、35家醫保便民服務站設立、13項醫保經辦業務下沉……”一項項醫保政策的落實落地，一個個便民舉措的實施出臺，讓市民在看病就醫的過程中實實在在看到實效、得到實惠，人們的幸福感和滿意度在不斷提升。
真便捷！異地就醫不再是難題
曾經，跨省異地就醫的報銷問題，讓很多人感到無奈和困擾。個人墊付資金、返回參保地辦理、準備各種材料，不僅要消耗大量的時間精力，還會給患者一家帶來不小的經濟壓力。
上了年紀后，心臟經常不舒服的陳先生成了醫保服務窗口的“老客人”，雖然自己有醫保賬戶，但參保地在西寧，就醫卻遠在北京。當時沒有異地就醫政策，陳先生每次去看病只能預先墊付醫療費，等到回家后再帶著報銷所需的各種單據到醫保局辦理報銷，不僅過程十分繁瑣，報銷周期也很長。跨省異地就醫報銷政策在西寧市落地后，陳先生看病方便了不少。“原本每次看病買藥都需要先自費，現在西寧的醫保卡在外地也能直接用，真的很方便。”陳先生說。
呂女士曾在四川動過手術。今年4月，到了復診的時候，聽說外地就醫可以使用西寧的醫保卡，她立刻打電話向醫保部門咨詢了流程。“去之前，我們先在醫保部門完成了備案手續，然后在線掛了四川省中醫院的門診號，不到一星期就完成了復診。”呂女士向記者講起自己去省外看病的經歷，她不停地向記者夸贊著異地就醫的方便快捷。
更暖心！醫保業務下沉到家門口
今年以來，西寧市醫保部門深入推進醫保領域“放管服”改革，積極探索經辦服務下沉，將有關事項按需下放到基層一線，把相關服務下沉到“家門口”，打通了服務群眾的“最后一公里”。
西寧市根據醫療機構的病人就診量，經辦業務承接量等，在35家醫療機構設立了醫保便民服務站，覆蓋五區兩縣。異地安置退休人員備案、異地轉診人員備案、生育備案、新生兒參保登記等13項群眾需求量大、辦理標準明確、業務流程規范的經辦業務可以在便民服務站直接進行辦理。
走進城北區中醫院，記者一眼就看到了醫保便民服務站的字樣。工作人員正在給市民解答相關政策。“我的高血壓是老毛病了，之前一直不了解相關政策，多虧服務站的工作人員耐心講給我聽，希望有更多人知道這樣的貼心服務！”王阿姨說道。
為了讓更多參保群眾了解醫保便民服務站，醫院還通過發放宣傳冊，家庭醫生服務團隊下社區、小區義診等方式，把政策解讀送到老百姓的家里。城北區中醫院負責人告訴記者：“之前辦理醫保業務要去醫保經辦機構，碰到人多的時候還需要排隊，部分事項還需要在醫院、醫保兩頭跑。現在這些業務下沉到醫院，不僅更加方便，也貼近老百姓了。”
這樣的暖心醫保服務，在西寧市各縣區都在上演。
醒目的標識標牌、詳盡的服務事項展板、醫保政策資料、辦理流程……設在西寧市中醫院的醫保便民服務站，規模不大設施卻很齊全。在這里，“一站式服務”有了更直觀的體現：醫保便民服務站與結算窗口間只有幾步路的距離，病人做完住院結算，去窗口辦理相關材料，只用5分鐘到10分鐘便能完成業務的辦理。
一個個醫保便民服務站的設立，讓醫保經辦服務真正實現了“就近辦”“多點辦”“快速辦”。 這是西寧市不斷深化醫療保障制度改革，為人民群眾辦實事解難題的生動縮影。
新變化！醫保改革帶來真實惠
隨著醫保改革不斷深入、經驗不斷積累、統籌覆蓋不斷擴大，異地就醫直接結算實現“從有到優”，異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員、異地轉診人員可以享受跨省異地就醫直接結算，線上線下均能完成備案。住院、普通門診、5種門診慢特病、藥店購藥的相關費用可以即時報銷，省時又省力。不僅如此，省內異地就醫限制已經取消，實現了“一卡（碼）通全省、省內無異地”，省內外參保群眾就醫購藥便捷度有了很大的提升。異鄉不愁醫，看病不再難，從市民的期盼變成了現實。
記者從市醫保局了解到，截至10月底，西寧市作為參保地，城鎮職工和城鄉居民參保人員跨省異地就醫直接結算達到22250筆，發生住院費用現金報銷業務3922筆。省外異地就醫直接結算率為85%，同時，為了方便省外參保職工在西寧市門診就醫、藥店購藥，西寧市開通了全國跨省異地門診聯網醫藥機構共2294家，其中醫療機構1335家、零售藥店959家。自西寧市35家醫保便民服務站開通至今，累計辦理相關業務也已達1650件。
做優做細醫保經辦服務、織密醫療保障服務網，人民群眾才能有所“醫”靠。西寧市將不斷把創新舉措做“精”，延伸觸角做“細”，拓展渠道做“實”，用心用情打造高品質的15分鐘“醫保便民服務圈”，“圈”出人民群眾更大的幸福生活“同心圓”。
青公網安備63010202000233號
